Анатомия клык верхней челюсти – Журнал стоматолога

Анатомия клыков Клык верхней челюсти (рис. 33) имеет коронку неправильно – конусовидной формы.

Режущий край напоминает по виду треугольник, ограниченный тремя зубчиками двумя крайними и одним средним, хорошо выраженным. Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального. Вестибулярная поверхность выпуклая, имеет продольный валик, который делит губную поверхность на две фасетки, из которых латеральная больше. Язычная поверхность выпуклая, также разделена на две фасетки. Продольные эмалевые валики обеих поверхностей коронки переходят в режущий бугор. Боковые грани образуют с режущим краем два угла, из которых медиальный более тупой, чем латеральный. Контактные поверхности имеют форму треугольника. Корень слегка сжат с боков. Латеральная его поверхность более выпукла, чем медиальная. Хорошо выражены все три признака.

Клык нижней челюсти (рис. 34). По строению напоминает верхний, но несколько короче и меньше. Коронка, частично сохраняя ромбическую форму, более узкая и удлиненная. Becти6улярная поверхность выпуклая, язычная плоская и слабовогнутая. На режущем крае выделяется центральный режущий главный бугорок, в области которого сходятся грани коронки. Медиальная часть короче латеральной. Медиальный угол острый и расположен дальше от шейки. От главного бугорка в сторону премоляра идет небольшая вырезка, отделяющая медиальный бугорок. Высота коронки вести6улярной и латеральной поверхностей несколько превышает высоту язычной и медиальной поверхностей. Корень один, короче, чем у верхнего клыка. На боковых поверхностях глубокие продольные бороздки. На поперечном распиле овальной формы. Хорошо выражены все три признака.

Клык верхней челюсти (рис. 1) имеет коронку неправильно-конусовидной формы. Режущий край напоминает по виду треугольник, ограниченный тремя зубчиками — двумя крайними и одним средним, хорошо выраженным. Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального. Вестибулярная поверхность выпуклая, имеет продольный валик, который делит губную поверхность на две фасетки, из которых латеральная больше.

Язычная поверхность выпуклая, также разделена на две фасетки. Продольные эмалевые валики обеих поверхностей коронки переходят в режущий бугор. Боковые грани образуют с режущим краем два угла, из которых медиальный более тупой, чем латеральный. Контактные поверхности имеют форму треугольника. Корень слегка сжат с боков. Латеральная его поверхность более выпукла, чем медиальная. Хорошо выражены все три признака.

Клык нижней челюсти (рис. 2).

По строению напоминает верхний, но несколько короче и меньше. Коронка, частично сохраняя ромбическую форму, более узкая и удлиненная. Вестибулярная поверхность выпуклая, язычная — плоская и слабовогнутая. На режущем крае выделяется центральный режущий главный бугорок, в области которого сходятся грани коронки. Медиальная часть короче латеральной. Медиальный угол острый и расположен дальше от шейки. От главного бугорка в сторону премоляра идет небольшая вырезка, отделяющая медиальный бугорок. Высота коронки вестибулярной и латеральной поверхностей несколько превышает высоту язычной и медиальной поверхностей. Корень один, короче, чем у верхнего клыка. На боковых поверхностях глубокие продольные бороздки. На поперечном распиле овальной формы. Хорошо выражены все три признака.

Анатомия клык верхней челюсти

Резцы, dentes incisivi
, по четыре на каждой челюсти, имеют коронку в форме режущих долот, которые разрезают пищу неподходящего размера. Коронка верхних резцов широкая, нижних вдвое уже. Корень одиночный, у нижних резцов с боков сдавлен. Верхушка корня отклонена несколько латерально.

Верхний медиальный резец

самый большой из группы резцов. Губная поверхность его коронки выпукла в поперечном и в продольном направлениях. Она имеет 3 небольших продольных валика, из которых каждый заканчивается на жевательном крае зубчиком. По обе стороны от срединного валика находится по одному продольному углублению. Язычная поверхность коронки вогнута в продольном и поперечном направлениях.

В шеечном отделе она имеет бугорок, tuberculum dentale

, От которого отходят валики, направляющиеся по дистальному и мезиальному краю язычной поверхности к жевательному краю зуба. Из 3 признаков зуба наиболее выражен признак кривизны коронки. Корень конической формы и длиннее коронки; боковые бороздки на нем выражены слабо. Он имеет 3 поверхности: губную и две аппроксимальные.

Верхний латеральный резец

меньше медиального резца, от которого отличается следующими особенностями: на губной поверхности коронки нередко имеется срединная продольная бороздка, по обе стороны которой на режущем крае нестертых зубов находится по одному небольшому бугорчатому возвышению. На язычной поверхности боковые валики обычно лучше выражены, чем у медиальных резцов. Часто на этой поверхности находится углубление, расположенное окклюзиально (ниже) от зубного бугорка. Мезиальная поверхность длиннее дистальнои и переходит в режущий край почти под прямым углом, тогда как дистальная образует при этом значительное закругление. Хорошо выражен признак угла коронки. Корень короче, чем у медиального резца, сдавлен в мезиодистальном направлении; в большинстве случаев он прямой, имеет боковые бороздки. Дистальная поверхность его более выпукла, чем мезиальная.

Медиальный и латеральный нижние резцы.

Нижние резцы самые маленькие в обеих челюстях. При этом медиальный резец меньше своего дистального соседа. Оба зуба имеют характерные для всех резцов признаки. Коронка их имеет наиболее типичную форму долота. На передней поверхности она слегка выпукла в продольном направлении и уплощена в поперечном, на задней — вогнута в продольном и уплощена в поперечном направлении. Валики выражены слабо и иногда отсутствуют. Корень значительно уплощен.

У медиального резца

отсутствуют признаки кривизны угла и корня. Для отличия правого медиального резца от левого имеет значение лучше выраженная латеральная продольная бороздка на корне.

У латерального резца

коронка шире, чем у медиального, и корень более массивен. При этом у данного зуба достаточно отчетливо выражены признаки угла и корня и слабо — кривизны.

Описание зубного ряда

Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.

Резцы – это передние зубы. У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.

На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.

Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы, соответствующие бугоркам режущей каёмки.

Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.

Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.

Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.

Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях. Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.

Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи. Данную функцию производят моляры и премоляры.

Премоляры

Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.

Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму, но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.

Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму. У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.

Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров, по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).

Моляры

На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.

Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель», из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Второй моляр имеет меньшие размеры. Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.

На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.

Третий моляр называется «зубом мудрости», и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.

Клыки

Клыки, dentes canini,

по два на каждой челюсти, имеют длинный одиночный корень, сдавленный с боков и имеющий боковые бороздки. Коронка имеет два режущих края, сходящихся под углом; на ее язычной поверхности у шейки имеется бугорок. Она уплощена таким образом, что язычная и губная поверхности сходятся к режущему краю. Вестибулярная поверхность ее выпукла в поперечном и продольном направлениях. На ней имеется всегда, особенно у режущего края, хорошо выраженный продольный валик, делящий поверхность на меньший — мезиальный отрезок и на больший — дистальный. На язычной поверхности отчетливо заметны боковые валики, сходящиеся по направлению к шейке у бугорка зуба. Режущий край коронки состоит из 2 половин: меньшей — мезиальной и большей — дистальной, сходящихся к верхушке края. Дистальная половина края спускается по направлению к соответствующей апроксимальной поверхности более круто, чем половина мезиальная. Для клыков характерны все признаки зубов (корня, угла и кривизны коронки).

Верхний клык.

Коронка массивная. Ее контактные поверхности значительно расходятся по направлению к режущему краю. По язычной поверхности коронки проходит мощный средний валик, который, начинаясь у зубного бугорка, значительно утолщается и расширяется по направлению к режущему краю. Поверхности соприкосновения широки у своего основания, но относительно коротки. Корень массивен и из корней всех зубов является самым длинным. Аппроксимальные поверхности его широки. Губной край по сравнению с язычным туп и широк.

Нижний клык

меньше верхнего. У него слабее выражены продольные валики как на вестибулярной, так и на язычной поверхностях коронки. Вестибулярная поверхность коронки слегка выпукла, язычная слегка вогнута; контактные поверхности идут почти параллельно, причем мезиальная совершенно не конвергирует к шейке, тогда как дистальная несколько к ней наклонна. Режущий край коронки короче, чем у верхнего клыка, и его мезиальный отрезок по длине мало разнится от дистального. Корень короче, чем у верхнего клыка, более уплощен, имеет лучше выраженные продольные бо-борозды. Может быть раздвоение корня у верхушки, переходящее иногда в двойной корень.

Зубы, сидящие впереди клыков, подверглись изменениям в одном направлении — у них стала плоской коронка и образовался режущий край — острие зуба, cuspis dentalis,

сидящие сзади них изменились в другом направлении: они приобрели хорошо развитую коронку, служащую для размельчения и растирания пищи, а клыки оказались как бы на нейтральной зоне и сохранили исходную коническую форму и древнюю функцию зуба — колоть и разрывать пищу. Поэтому они сидят на границе между передними зубами (резцами) и задними (коренными).

Текст книги «Основы клинической морфологии зубов: учебное пособие»

4.1.4. Латеральный резец нижней челюсти

Латеральный резец нижней челюсти занимает вторую позицию в нижней зубной дуге. Он крупнее нижнего медиального резца, с хорошо выраженным признаком угла коронки.

Прорезывается у ребенка в 8-10 мес. Смена на постоянный нижний латеральный резец происходит в 7–8 лет.

В вестибулярной и язычной нормах

(рис. 68) форма коронки близка к форме неправильного четырехугольника. Линия режущего края относительно ровная. Медиальный угол коронки меньше дистального. Дистальный угол коронки закруглен.

Рис. 68. Латеральный резец нижней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

Аппроксимальных контуры заметно конвергируют в направлении эмалево-цементной границы. Медиальный контур более протяженный, чем дистальный.

Изогнутость эмалево-цементной границы в направлении корня больше выражена с язычной стороны.

Переход аппроксимальных контуров коронки в соответствующие контуры корня лучше заметен с дистальной стороны.

Корень конусовидный, отклонен дистально (признак положения корня). Аппроксимальные контуры корня несколько выпуклые в средней трети, ровные или вогнутые в верхушечной и в шеечной третях. «Талия» зуба более выражена по дистальному контуру. Верхушка корня сформированного зуба, как правило, расположена дистально от УСВ.

На вестибулярной поверхности

коронки находится вертикальный срединный валик, который слабовыраженными углублениями отделен от боковых вертикальных валиков. Срединный и боковые вертикальные валики в шеечной трети сливаются с хорошо заметным поясом зуба.

Переход контактных контуров коронки в соответствующие им контуры корня более выражен с дистальной стороны.

Язычная поверхность

рельефнее, чем у медиального резца нижней челюсти. Краевые гребешки, из которых более развит дистальный, отграничены от срединного гребешка ямками. Дистальная ямка глубже медиальной. Срединный и краевые гребешки в шеечной трети коронки сливаются с язычным бугорком и поясом зуба.

Язычная поверхность корня уже вестибулярной. Медиальная и дистальная поверхности корня конвергируют в язычную сторону, так что в язычной норме видны обе аппроксимальные поверхности корня.

В медиальной и дистальной нормах

(рис. 69) коронка по форме напоминает треугольник, наиболее острый угол которого расположен у режущего края.

Вестибулярный контур выпуклый у пояса зуба и относительно прямой до режущего края. Язычный контур более протяженный, чем вестибулярный, с выпуклостью на уровне язычного бугорка и вогнутостью далее до режущего края.

В дистальной норме

язычный контур коронки образован дистальным краевым гребешком и имеет вогнутость выше язычного бугорка.

Линия эмалево-цементной границы выпуклая в направлении режущего края, причем с большей амплитудой кривизны в медиальной норме, чем в дистальной.

Рис. 69. Латеральный резец нижней челюсти, правый.

а – медиальная норма; б – дистальная норма.

Вестибулярный и язычный контуры коронки, переходя в соответствующие им контуры корня, образуют «талию» зуба. Переход контуров коронки к корню с язычной стороны более плавный, чем с вестибулярной.

Контуры корня могут быть как выпуклыми, так и вогнутыми и отражают неровный рельефего поверхности. Верхушка корня расположена вблизи УСВ (чаще с вестибулярной стороны от нее). На конусовидном корне с дистальной стороны видна вертикальная борозда, которая может служить дополнительным признаком латерализации зуба.

В окклюзионной норме

(рис. 70, а) медиально-дистальный размер коронки несколько преобладает над вестибулярно-язычным.

Рис. 70. Латеральный резец нижней челюсти, правый.

а – окклюзионная норма и срез на уровне основания коронки; б – полость зуба.

Вестибулярный и язычный контуры коронки выпуклые. Степень кривизны язычного контура больше, чем вестибулярного. Точка наибольшей выпуклости вестибулярного контура несколько смещена в медиальную сторону, а точка наибольшей выпуклости язычного контура – дистально.

По вестибулярному контуру заметен медиально-дистальным скат (признак кривизны коронки). Аппроксимальных контуры примерно одинаковые по протяженности. Режущий край располагается ближе к вестибулярному контуру.

На горизонтальных срезах корень имеет вид сдавленного с боков овала, на дистальном контуре которого видна вогнутость.

Полость зуба

(рис. 70, б) соответствует внешней форме зуба. Полость коронки сужена в вестибулярно-язычном направлении и незаметно переходит в канал корня. В полости коронки имеются небольшие углубления, продолжающиеся к углам коронки.

Просвет канала несформированного корня относительно широкий. У зуба с резорбирующимся корнем канал узкий. Диаметр отверстия верхушки корня соответствует ширине канала.

Анатомические варианты.

В
вестибулярной и язычной нормах
коронка по форме напоминает неправильный четырехугольник, чаще трапециевидный. Встречаются варианты прямоугольной или овальной коронки.

На режущем крае бугорки чаще бывают у несформированных зубов. Дистальный угол коронки, как правило, больше медиального и нередко закруглен. Гребешки и бугорок на язычной поверхности незначительно разнообразны по величине. На боковых поверхностях корня иногда имеются вертикальные борозды.

В медиальной и дистальной нормах

коронка по форме близка к форме треугольника. Режущий край располагается по УСВ или несколько смещен в язычную сторону.

Высота зуба может быть от 14,4 до 16,5 мм, при этом высота коронки составляет 5,2–7,3 мм, высота корня – 9,2—10,6 мм. Медиально-дистальный размер коронки колеблется от 4,1 до 5,5 мм, шейки – от 3 до 3,7 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении составляет от 4 до 4,8 мм, в области шейки – от 3,2 до 4,5 мм.

4.2. Группа клыков

Молочные клыки –

однокорневые зубы с заостренной со всех поверхностей коронкой, которые расположены в средней части каждой половины зубной дуги дистальнее резцов (третья позиция). Молочные клыки прорезываются в 16–22 мес, сменяются постоянными клыками в 12–13 лет.

У ребенка 4 молочных клыка (по два в каждой зубной дуге):

– клыки верхней челюсти

(правый и левый);

– клыки нижней челюсти

(правый и левый).

Общим в анатомии молочных клыков, как и постоянных, является наличие заостренной со всех поверхностей коронки и самого длинного корня.

Молочные клыки отличаются от постоянных меньшими размерами и более симметричным расположением главного бугорка по отношению к аппроксимальным поверхностям коронки.

Верхний молочный клык крупнее нижнего.

Основные признаки латерализации неинформативны.

Для определения принадлежности клыка к правой или левой половине зубной дуги учитывают совокупность особенностей строения коронки и корня.
4.2.1. Клык верхней челюсти
Клык верхней челюсти занимает третью позицию в верхней зубной дуге, так же как и одноименный постоянный зуб, имеет заостренную со всех поверхностей коронку и самый длинный корень. Молочный клык менее вариабелен, чем постоянный.

Верхние молочные клыки прорезываются в 16–20 мес, а их смена постоянными верхними клыками происходит в 11–13 лет.

В вестибулярной и язычной нормах

(рис. 71) коронка по форме близка к форме пятиугольника.

Рис. 71. Клык верхней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

Окклюзионный контур состоит из двух отрезков, которые на месте соединения (положение верхушки «рвущего бугра») образуют угол, близкий к прямому. Мезиальный отрезок окклюзионного контура располагается более отвесно и по протяженности несколько длиннее дистального. Вершина главного бугорка совпадает с УСВ. Угол, образуемый УСВ и мезиальным отрезком (скатом) окклюзионного контура, меньше (острее), чем угол между УСВ и дистальным отрезком окклюзионного контура.

Аппроксимальные контуры сравнительно короткие, при этом дистальный контур длиннее мезиального.

Линия эмалево-цементной границы слабо изогнута в сторону корня как с вестибулярной, так и с язычной стороны.

Переход аппроксимальных контуров коронки и корня хорошо заметен и более выражен с мезиальной стороны. Аппроксимальные контуры конусовидного корня относительно ровные. Верхушка корня расположена вблизи УСВ.

На вестибулярной поверхности

коронки имеется вертикальный срединный валик, расположенный на протяжении от «рвущего бугра» до пояса зуба. По обе стороны от срединного валика находятся менее выступающие валики, отделенные от него углублениями (мезиальным и дистальным).

На язычной поверхности

хорошо выражены краевые гребешки, которые отграничены от срединого гребешка треугольными ямками. Срединный гребешок идет от вершины главного бугорка к основанию коронки, где сливается с краевыми гребешками, язычным бугорком и поясом зуба. Я зычный бугорок располагается примерно на середине между аппроксимальными контурами коронки. Язычная поверхность корня уже, чем вестибулярная, поэтому отмечается конвергенция аппроксимальных контуров корня в язычную сторону.

В мезиальной и дистальной нормах

(рис. 72) форма коронки напоминает треугольник, основание которого обращено к шейке зуба.

Рис. 72. Клык верхней челюсти, правый.

а – мезиальная норма; б – дистальная норма.

Линия окклюзионного контура соединяется с вестибулярным и язычным контурами с вестибулярной стороны от УСВ. Вестибулярный контур выпуклый с наибольшей кривизной вблизи шейки (на месте пояса). Я зычный контур выпуклый в шеечной трети на месте расположения язычного бугорка и сравнительно ровный на остальном протяжении.

Линия эмалево-цементной границы незначительно изогнута в сторону окклюзионного контура. С дистальной стороны эмалево-цементная граница менее выпуклая, чем с мезиальной.

Переход контуров коронки в соответствующие им контуры корня хорошо выражен. Угол, образованный на месте соединения вестибулярных контуров коронки и корня, больше, чем угол, который образуется в точке соединения язычных контуров коронки и корня.

Контуры конусовидного корня неровные. Вестибулярный контур чаще выпуклый на всем протяжении, линия язычного контура уплощена. Верхушка корня закруглена и расположена вблизи УСВ.

В мезиальной норме

из-за контуров вертикального мезиального валика коронки выступает контур вертикального срединного валика вестибулярной поверхности. Между этими валиками заметно мезиальное углубление.

В мезиальной норме виден мезиальный скат «рвущего бугра», который проходит от вершины главного бугорка до наиболее выступающей точки мезиальной поверхности. Из-за контуров мезиального краевого гребешка выступает контур срединного гребешка язычной поверхности.

В дистальной норме

видна вестибулярная поверхность коронки с дистальным и срединным вертикальными валиками и углублением, отделяющим их.

От верхушки главного бугорка до наиболее выступающей точки дистальной поверхности просматривается дистальный скат «рвущего бугра», имеющий меньшую протяженность, чем мезиальный скат. С дистальной стороны видны контур дистального краевого гребешка и контур срединного гребешка на язычной поверхности.

В окклюзионной норме

(рис. 73, а) контуры коронки по форме напоминают ромб. Мезиально-дистальный размер коронки преобладает над вестибулярно-язычным.

Вестибулярный и язычный контуры выпуклые. Степень кривизны язычного контура больше, чем вестибулярного. Точки наибольшей выпуклости вестибулярного и язычного контуров достаточно симметрично расположены по отношению к аппроксимальным поверхностям.

М езиальный контур коронки шире дистального, что можно использовать в качестве дополнительного признака латерализации зуба.

Рис. 73. Клык верхней челюсти, правый.

а – окклюзионная норма и срез на уровне основания коронки; б – полость зуба.

В окклюзионной норме хорошо видна выпуклая вестибулярная поверхность с вертикальными валиками и поясом. Между вертикальными эмалевыми валиками находятся углубления, из которых более выражено мезиальное. На язычной поверхности хорошо выражены срединный и краевые гребешки, сходящиеся к поясу зуба и хорошо заметные в окклюзионной норме. Срединный и краевые гребешки разделены ямками. Дистальная ямка несколько глубже мезиальной.

Полость зуба

(рис. 73, б) в известной мере повторяет его внешнюю форму. В полости коронки, в области бугорков и углов коронки, заметны углубления для рогов пульпы. Переход полости коронки в канал корня плавный, без заметных границ. Размеры полости коронки и канала корня зависят от степени сформированности зуба. У зуба с формирующимся корнем размеры полости больше, чем у зуба с резорбирующимся корнем.

Анатомические варианты.

Молочный клык менее вариабелен, чем постоянный.

В вестибулярной норме

величина угла, образованного скатами «рвущего бугра», у молочного клыка изменчива в меньшей степени, чем у постоянного клыка.

На дистальном скате нередко встречается дополнительный бугорок, который меньше выражен, чем у постоянного клыка.

Рельефязычной поверхности

определяется выраженностью язычного бугорка и гребешков. Я зычный бугорок может «расщепляться» на две части, которые в средней или окклюзионной трети сливаются в один и переходят в срединный гребешок.

В мезиальной и дистальной нормах

линия эмалево-цементной границы может быть прямой или в различной степени выпуклой в сторону окклюзионного контура. Изгиб эмалево-цементной границы на мезиальной поверхности несколько больше, чем на дистальной.

Высота зуба составляет от 18,2 до 20,2 мм, при этом высота коронки равна 6,4–7,6 мм, высота корня – 11,8—13,5 мм. Медиально-дистальным размер коронки колеблется от 6,4 до 7,4 мм, шейки – от 4,2 до 5,3 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении может быть от 5,4 до 7 мм, в области шейки – от 4 до 5,5 мм.
4.2.2. Клык нижней челюсти
Клык нижней челюсти занимает третью позицию в нижней зубной дуге, несколько уступает по размерам верхнему клыку. Признак кривизны коронки выражен слабо.

Прорезывается в 16–18 мес. Смена на постоянный нижний клык происходит в 11–13 лет.

В вестибулярной и язычной нормах

(рис. 74) контуры коронки образуют пятиугольник, наиболее острый угол которого соответствует верхушке главного бугорка.

Рис. 74. Клык нижней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

Окклюзионный контур образован скатами «рвущего бугра», сходящимися к его верхушке под острым углом. Мезиальный скат более протяженный, чем дистальный. Положение верхушки главного бугорка примерно совпадает с УСВ.

Линия окклюзионного контура плавно переходит в контактные контуры коронки, которые конвергируют в направлении ее основания.

Эмалево-цементная граница слегка изогнута в сторону корня с вестибулярной стороны и несколько больше – с язычной.

Верхушка корня сформированного зуба практически совпадает с УСВ. Контуры коронки без резких границ переходят в соответствующие им аппроксимальные, сравнительно ровные и симметричные контуры корня.

Рельефы поверхностей коронок нижнего и верхнего клыков сходны. На вестибулярной поверхности

от вершины «рвущего бугра» в направлении шейки зуба проходит эмалевый валик, имеющий форму треугольника, основанием которого является пояс. По обе стороны от эмалевого валика находятся углубления, из которых мезиальное выражено лучше дистального.

Язычная поверхность

менее рельефна, чем у одноименного антагониста. Краевые гребешки у основания коронки сливаются с язычным бугорком. От вершины «рвущего бугра» к язычному бугорку проходит слабовыраженный срединный гребешок. По обе стороны от срединного гребешка находятся углубления, из которых большие размеры имеет дистальное.

В мезиальной и дистальной нормах

(рис. 75) контуры коронки по форме напоминают треугольник, основание которого находится у шейки зуба.

Рис. 75. Клык нижней челюсти, правый.

а – мезиальная норма; б – дистальная норма.

Верхушка главного бугорка проецируется, как правило, с вестибулярной стороны от УСВ.

Вестибулярный контур коронки неравномерно выпуклый. Наибольшая кривизна его отмечается в шеечной трети, на остальном протяжении выпуклость его незначительна.

Линия язычного контура вогнута от «рвущего бугра» до язычного бугорка, на уровне которого (шеечная треть коронки) линия язычного контура, как правило, выпуклая.

Эмалево-цементная граница выпуклая в сторону коронки и мало отличается в обеих нормах.

Контуры коронки в области эмалево-цементной границы имеют заметный переход в соответствующие им контуры корня.

Линии контуров конусовидного корня нередко неопределенно изогнуты. Часто вестибулярный контур корня несколько выпуклый в шеечной трети и вогнутый на остальном протяжении, а язычный – наоборот, выпуклый в средней трети и вогнутый в шеечной и верхушечной третях. Верхушка корня располагается по УСВ, нередко закруглена.

Мезиальная поверхность

корня выпуклая со сглаженным рельефом. На дистальной поверхности корня проходит вертикальная борозда.

В окклюзионной норме

(рис. 76, а) контуры коронки по форме напоминают равнобедренный треугольник с закругленными углами у основания, которым является мезиальный контур.

Рис. 76. Клык нижней челюсти, правый.

а – окклюзионная норма и срез на уровне основания коронки; б – полость зуба.

Вестибулярный контур имеет скат в мезиально-дистальном направлении (признак кривизны коронки). Точка наибольшей выпуклости язычного контура соответствует язычному бугорку, который смещен мезиально от УСВ. Вестибулярный и язычный контуры коронки сходятся в направлении к дистальному контуру, что можно использовать в качестве дополнительного признака латерализации зуба.

Вестибулярно-язычный размер коронки не намного уступает мезиально-дистальному. На горизонтальных срезах корня вестибулярно-язычный размер значительно преобладает над мезиально-дистальным.

Полость зуба

(рис. 76, б), соответствует его внешним очертаниям. Полость имеет небольшие углубления в направлении выступающих участков коронки (углы коронки и верхушка «рвущего бугра») и изгибы в области канала, повторяющие искривления корня.

Объем полости относительно внешних размеров зуба зависит от стадии его развития. У зуба с несформированным корнем относительный объем полости значительный. Канал корня большого диаметра с соответствующим ему по размерам отверстием верхушки. Зуб, находящийся в стадии резорбции корня, имеет относительно небольшой объем полости. Канал корня такого зуба узкий и открывается на верхушке отверстием точечных размеров.

Анатомические варианты.

В
вестибулярной норме
скаты главного бугорка чаще несколько закруглены и сходятся под углом, близким к прямому. Как правило, мезиальный скат «рвущего бугра» длиннее дистального, хотя встречаются варианты, когда оба ската равны по величине или дистальный несколько больше мезиального.

Изменчив рельеф вестибулярной поверхности. Как правило, на вестибулярной поверхности располагается крупный эмалевый валик, идущий от пояса зуба к верхушке главного бугорка. Нередко срединный эмалевый валик смещен мезиально и делит коронку на две неравные части. Боковые эмалевые валики могут быть выражены по-разному и отделяются от срединного валика дельтовидными углублениями. Чаще дистальное углубление выражено меньше мезиального. При слабом развитии боковых эмалевых валиков вся вестибулярная поверхность становится равномерно выпуклой.

Вариабельны по степени развития анатомические образования на язычной поверхности. Выраженность гребешков и язычного бугорка очень разнообразна и определяет особенности рельефа язычной поверхности. Иногда язычный бугорок отсутствует. В мезиальной и дистальной нормах линия эмалево-цементной границы может быть выпуклой в сторону коронки или почти прямой.

Корень слегка уплощен в мезиально-дистальном направлении и на поперечных срезах имеет форму овала или близкую к треугольной. Вариабельны изгибы корня.

Высота зуба составляет от 16,2 до 18,7 мм, при этом высота коронки равна 6–8,2 мм, высота корня – 10,6—11,7 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 5 до 6,1 мм, шейки – от 3,6 до 4,2 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении может быть от 4,8 до 5,7 мм, в области шейки – от 3,8 до 5 мм.

4.3. Группа моляров

Молочные моляры –

зубы с многобугорковой жевательной поверхностью и несколькими корнями. Моляры расположены в дистальных отделах зубной дуги и занимают четвертую и пятую позиции.

Молочные моляры прорезываются в период от 14-го до 30-го месяца, сменяются постоянными малыми коренными зубами (премолярами) с 8 до 13 лет.

У ребенка восемь молочных моляров:

– первый и второй моляры

верхней челюсти (правые и левые);

– первый и второй моляры

нижней челюсти (правые и левые).

Молочные моляры – наиболее крупные зубы молочного прикуса. Вторые молочные моляры в отличие от постоянных зубов значительно крупнее первых моляров.

Молочные моляры верхней челюсти имеют три корня – два вестибулярных и язычный, нижней челюсти – два корня – мезиальный и дистальный.

Характерным морфологическим признаком молочных моляров является преобладание мезиально-дистального диаметра над высотой коронки. У моляров верхней челюсти вестибулярно-язычный размер коронки больше мезиально-дистального размера. У моляров нижней челюсти мезиально-дистальный диаметр коронки больше, чем вестибулярно-язычный.

У молочных моляров хорошо выражен пояс, причем у первых моляров он наиболее развит.

Корни молочных моляров клещевидно изогнуты. «Талия» зуба хорошо выражена. Из основных признаков латерализации для всех молочных моляров характерен признак кривизны коронки.

Клык верхней челюсти

Клык, располагаясь дистально от бокового резца, образует угол зубной дуги — переход от режущих зубов к жевательным. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда. Форма коронки конусовидная, переднезадний размер ее больше у основания, поперечный — больше у середины.

При рассмотрении коронки клыка сверху ярко очерчивается ее медиально-дистальная кривизна. Вестибулярная поверхность выпуклая и. имеет нерезко выраженный продольный валик, лучше заметный у режущего края; валик делит губную поверхность на две неравные части: меньшую — медиальную и большую — дистальную.

Оральная поверхность более узкая, чем вестибулярная, слегка выпуклая и так же, как вестибулярная поверхность, имеет продольный валик, идущий от шейки к режущему бугру. Валик делит поверхность на две части — медиальную и дистальную. По обе стороны от него часто имеются углубления.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок. Аппроксимальная поверхность коронки клыка, по сравнению с таковой у резцов, — выпуклая.

Медиальная поверхность — режущий край — коронки клыка верхней челюсти заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и дистальный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем дистальный, вследствие чего из двух линий, составляющих режущий край, дистальная длиннее медиальной.

Дистальная часть режущего края часто вогнутая. Медиальный угол обычно ниже дистального. Первый премоляр верхней челюсти Коронка первого премоляра похожа на призму, стороны которой выпуклы, имеет больший диаметр в вестибулярно-оральном направлении, меньший — в медиально-дистальном.

Она сложена как бы из двух половин — вестибулярной и оральной, имеющих округлые поверхности. Вестибулярная половина коронки больше оральной, она имеет хорошо выраженный жевательный бугор, похожий на бугор клыка, и два меньших — медиальный и дистальный.

Хорошо I выраженный бугор имеет и оральная половина коронки. Вестибулярная поверхность похожа на поверхность клыка, но она короче. I Как и у клыка, вестибулярная поверхность разделена нередко выраженным I валиком на две части — меньшую (медиальную) и большую (дистальную).

з — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Аппроксимальная поверхность имеет прямоугольную форму. Наибольшая выпуклость на аппроксимальной поверхности коронки располагается в верхней трети. Жевательная поверхность премоляра при взгляде сверху имеет овальную форму и два основных бугра, которые разделены бороздками, лежащими продольно и поперечно в виде буквы «Н».

Поперечная линия проходит посередине жевательной поверхности в медиально-дистальном направлении и доходит до аппроксимальных эмалевых валиков, которыми заканчивается жевательная поверхность. Борозды имеют искривление соответственно искривлению медиальной стороны коронки.

Жевательная поверхность и коронка в целом несколько сужены в оральном направлении. Вестибулярный бугор острее и выше орального. Второйпремоляр верхней челюсти Второй премоляр верхней челюсти сходен с первым премоляром, но коронка его во всех диаметрах несколько меньше коронки первого премоляра.

Различия в строении коронок первого и второго премоляров состоит в том, что у второго премоляра бугры жевательной поверхности по величине равны. Вестибулярная поверхность второго премоляра верхней челюсти обладает менее выраженным сходством с вестибулярной поверхностью клыка: вестибулярная поверхность премоляра имеет более округлую форму.

Первый моляр верхней челюсти Вестибулярная поверхность коронки первого моляра отличается тем, что медиальный бугор выше и больше дистального. Вестибулярная поверхность как бы состоит из вестибулярных поверхностей двух премоляров.

Оральная поверхность коронки резко суживается к шейке, медиальный оральный бугор значительно больше дистального, поэтому фиссура, разделяющая их, располагается значительно дистальнее от середины коронки.

Аппроксимальная поверхность моляра более округлая, чем медиальная. Аппроксимальная линия наибольшего периметра зуба с медиальной стороны расположена выше, с дистальной — ниже. Медиальная поверхность — более отлогая, чем аппроксимальная.

Жевательная поверхность имеет в схеме форму ромба. Вестибуло-оральный размер жевательной поверхности больше медиально-дистального. Медиальновестибулярный и дистально-оральный бугры имеют острую форму, другие — округлую.

Схематично расположение фиссур на жевательной поверхности моляра можно представить в виде расположенной под углом буквы «Н», поперечная линия которой проходит по длинной диагонали ромба.

Все фиссуры моляра имеют скос к середине жевательной поверхности и делят жевательную поверхность первого моляра нижней челюсти на четыре бугра: два вестибулярных и два оральных. Медиально-вестибулярный бугор самый большой, а дистально-оральный — самый маленький.

Фиссуры жевательной поверхности моляра имеют разную глубину, они представляют собой углубления, расположенные в разных местах на разных уровнях, в иных местах неглубокая фиссура располагается на возвышенности жевательной поверхности.

Атлас по металокерамике

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

СТРОЕНИЕ ЗУБОВ И ОСНОВЫ ИХ МОДЕЛИРОВАНИЯ

Воссоздание дефектов зубных рядов металлокерамическими реставрациями невозможно без знаний анатомии жевательного аппарата.

фронтальные (передние, откусывающие) и боковые (разжевывающие).

Форма зубов соответствует их функции. Группу откусывающих зубов составляют резцы и клыки.

Резцами называют зубы, коронки которых имеют режущий край, клыки отличаются от них тем, что коронка имеет заостренную коническую форму.

Откусывающих зубов — 12, они расположены по б на каждой челюсти: по 3 — от средней линии.

Группу разжевывающих зубов составляют премоляры и моляры.

Премоляров — 8: по 4 — на каждой челюсти, по 2 — после клыков; моляров — 12: по б — на каждой челюсти, по 3 — после премоляров.

Разжевывающие зубы имеют многобугорковую жевательную поверхность: премоляры — 2 бугорка, моляры верхней челюсти — по 4 бугорка, моляры нижней челюсти — 5 и 4 бугорка.

Рисунок 1. Строение зуба Строение зубов и основы их моделирования

А: 1 — коронка зуба; 2 — шейка зуба; 3 — корень зуба Б: 1 — эмаль; 2 — цемент; 3 — дентин; 4 — канал корня зуба; 5 — периодонт

1. коронка выступает над десневым краем, покрыта эмалью, ее главную массу составляет дентин;

2. корень погружен в альвеолу челюсти, состоит из дентина, покрытого цементом;

3. шейка зуба расположена между коронкой и корнем, у ее верхней границы заканчивается эмалевый покров.

1. жевательные (окклюзионные), которые соприкасаются с зубами-антагонистами; у резцов они называются режущим краем, у клыков — рвущим бугром;

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

2. боковые (аппроксимальные), которыми зуб контактирует с соседними зубами; поверхность, обращенная к стоящему впереди зубу, носит название медиальной, а к стоящему позади — дистальной;

3. вестибулярные, которые обращены в сторону губы или щеки;

4. оральные, которые обращены в сторону полости рта.

На всех поверхностях зуба можно определить наиболее выпуклую часть. Линия, соединяющая наиболее выпуклые части зуба на всех его поверхностях, называется экватором.

Экватор разделяет зуб на окклюзионную и десневую части. Каждый зуб имеет определенные размеры. У коронки зуба принято различать высоту, ширину и толщину.

Высота коронки зуба — расстояние от режущего края или бугра жевательной поверхности до уровня шейки зуба. Ширина коронки зуба — расстояние между аппроксимальными поверхностями. Режущежевательная поверхность зубов шире, чем их пришеечная часть.

Предлагаем ознакомиться Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать: список препаратов, правила применения, возможные осложнения

Толщина коронки зуба — вестибуло-оральный размер зуба. Размер высоты зубов убывает от фронтальной группы к жевательной, за исключением клыков.

— признак кривизны коронки проявляется в том, что наибольшая выпуклость вестибулярной (зубной, щечной) поверхности расположена медиально;

— признак угла коронки выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край резцов и клыков образуют более острый угол, чем угол, образуемый режущим краем и дистальной поверхностью;

— признак корня состоит в том, что корни резцов и клыков отклоняются в заднебоковом направлении, а премоляров и моляров — в заднем от продольной оси корня.

Зубы верхней челюсти

Центральный резец верхней челюсти

Коронка зуба имеет лопатообразную форму.

Боковые поверхности постепенно сходятся по направлению к шейке. Вестибулярная поверхность выпуклая и часто имеет форму прямоугольника. У лиц молодого возраста она волнистая, волны идут продольно и как бы делят вестибулярную поверхность на три части, образуя по режущему краю три изгиба.

С возрастом исчезает (стирается) волнистость вестибулярной поверхности коронки и режущего края, и он становится ровным. Коронка шире у режущего края и уже у шейки зуба, медиальный угол режущего края прямой, дистальный — немного закруглен.

Внешняя линия резца с медиальной стороны округлая, с дистальной — несколько вогнутая. Оральная поверхность вогнута и имеет форму треугольника с вершиной, направленной к шейке зуба. В верхней трети находится бугорок.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

У людей молодого возраста небный бугорок делится на несколько маленьких бугорков. Аппроксимальная поверхность имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущему краю. Линия шейки зуба (эмалево-цементная граница) изогнута.

Губная поверхность выпуклая только в верхней половине (ближе к шейке), ее половина, идущая к режущему краю, уплощена. Боковой резец верхней челюсти Боковые резцы по размеру меньше центральных резцов, формы их значительно варьируют.

Коронка зуба имеет лопатообразную форму. Боковые поверхности коронки почти параллельны. Коронка бокового резца меньше центрального во всех измерениях (короче и уже примерно на 1 мм). Медиальный угол у бокового резца более закруглен, чем у центрального.

Вестибулярная поверхность выпуклая (при этом она тем больше выражена, чем уже коронка зуба) и имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к шейке зуба. При сравнительно широкой коронке форма ее такая же, как и у центрального резца, то есть уплощенная в нижнем отделе коронки. В зубном ряду шейка бокового резца располагается несколько дистально по сравнению с режущим краем.

Анатомическое строение

Подойдя к зеркалу, открыв рот, можно подробно рассмотреть свои зубы. Человек видит только вешнюю оболочку – это твердые эмалевые коронки. Защитный слой надежно скрывает уязвимые внутренние ткани.

Резцы, клыки, моляры имеют разную форму и количество корней, но их объединяет общее строение.

Рассмотрим подробнее гистологическое строение зуба в разрезе.

• Эмаль – твердый защитный слой беловато — кремового оттенка, состоящий на 96 % из неорганических веществ. Ткань обладает повышенной прочностью, но также отличается хрупкостью, склонностью к истиранию, подвержена неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Если эмаль травмируется, при присоединении патогенных микроорганизмов, развивается кариес. На поверхности жевательных зубов располагаются фиссуры, углубления и борозды. В них чаще всего скапливаются частички пищи, которые трудно удалить. Это становится причиной развития заболевания. При возникновении, патология постепенно поражает здоровый защитный слой, делает беззащитными внутренние ткани.
• Дентин – располагается непосредственно под эмалью, состоит на 70% из неорганических веществ. Дентин — твердая ткань, но она гораздо более уязвима, нежели поверхностный защитный слой. Если кариозный процесс достигает дентина, патологический процесс проходит стремительно, при отсутствии своевременной помощи стоматолога, возникает воспаление нервно — сосудистого пучка. При поражении дентина, развивается средний или глубокий кариес. Признаки заболевания хорошо заметны — нарушение целостности эмали и дентина, появление болевой чувствительности при контакте с негативными факторами внешней среды;
• Пульповая камера и корневые каналы содержит нервные окончания и кровеносные сосуды, имеет мягкую рыхлую структуру. Благодаря пульпе зуб получает необходимые питательные вещества. Она защищает ткани периодонта от проникновения в него патогенных микроорганизмов, способствуют регенерации дентина. При поражении нервно — сосудистого пучка, возникает воспалительный процесс. Человек чувствует острую приступообразную боль. Прием анальгетиков лишь ненадолго купирует болевой симптом. При развитии пульпита, необходимо немедленного посетить стоматологию. Если помощь своевременно не оказана, погибшее нервное волокно станет очагом инфекции. Патогенные микроорганизмы проникнут в около зубные ткани, и разовьется периодонтит;
• Цемент – твердая ткань, выстилающая наружную поверхность корня. К цементу прикрепляется связочные волокна периодонта, которые надежно фиксируют зуб в альвеолярной лунке.

О подробном строении зуба и методах их лечения рассказано в видео: Коронковая часть резцов, клыков и моляров располагается над поверхностью десны, корень скрывается в глубине внутренних тканей челюсти.

Виды зубов. Классификация

В строении челюстей человека и зубов прослеживаются определенные особенности. В самом центре располагаются резцы, за ними следуют клыки, малые коренные и большие коренные зубы.

Каждая из единиц выполняет свои первостепенные функции. Резцы помогают захватить и откусить пищу, клыки удерживают и разделяют ее, моляры и премоляры пережевывают и измельчают.

Внешнее строение зубов и их типы:

1. Резцы – самые слабые зубы. Они состоят из приплющенной коронки и имеют 1 корень. Передняя поверхность резца выпуклая, а задняя немного выгнутая. На основании коронковой части находятся мелкие зазубрины (режущие бугры).
2. Клыки – располагаются за резцами, имеют 1 мощный корень, на вершине коронки снабжены заостренным бугром.
3. Премоляры – способны выдержать мощную нагрузку, участвуют в пережевывании и перетирании пищи. Стоматологи зовут их малыми коренными зубами. Единицы обладают призматической формой, могут содержать от 2 до 5 бугров. Нижние премоляры имеют 1 корень, а малые коренные зубы, расположенные сразу за клыками снабжены 2 корнями. Малые коренные зубы у детей отсутствуют, они временно замещаются молочными молярами.
4. Моляры – жевательные единицы, снабжены массивной коронкой и предназначены для пережевывания пищи. Моляры имеют 4 — 6 бугров, между которыми располагаются глубокие борозды и фиссуры. Зубы верхней челюсти имеют 3 корня, нижней 2. Исключением является 8 моляр, в котором могут обнаружиться 3 и даже 4 корня.

Значение каждого зуба очень существенно. Важные органы, совместно с языком, внутренней стороной щек и губ и слюнными железами способствуют формированию пищевого комка. При отсутствии даже 1 зуба, процесс пищеварения затрудняется. Это приводит к образованию болезней ЖКТ. После удаления резца, клыка или моляра, без последующего протезирования челюстной ряд смещается, нарушается прикус, вероятность развития кариеса увеличивается. При патологии или отсутствии фронтальных зубов, человек стесняется своей улыбки, становится замкнутым и необщительным.

Общие понятия о зубах и их классификация

Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.

Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению. И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.

И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:

• клыки;
• резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
• моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
• премоляры или малые коренные зубы.

Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы. Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.

У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки.

Предлагаем ознакомиться Нижняя челюсть меньше верхней у новорожденного

У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук. Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.

Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов. Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.

Зубы верхней и нижней челюсти. Особенности строения

На каждой из челюстей человека располагаются резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы нижней челюсти отличаются меньшим размером, наличием узкой коронки и приплюснутым корнем. Резцы и клыки обеих челюстей, а также нижние премоляры обладают 1 корнем. Малый коренной зуб верхней челюсти, расположенный около клыка крепится в лунке 2 корнями.

Для облегчения диагностики и лечения, стоматологами была изобретена специальная система нумерации зубов. Отличительные особенности резцов, клыков и моляров, а также их функции хорошо видны на фото:

Функция и роль клыков

Основная функция клыков – разрывание и удерживание пищи. Кроме того, клыки – это зубы, которые наименее всего подвержены возникновению кариеса. Это самые мощные и крепкие зубы, на которые возлагается достаточно большая нагрузка. Если бы человек вдруг лишился клыков, то:

• возможно, у него возникли бы проблемы с дикцией;
• вся нагрузка легла бы на менее сильные соседние зубы, которые в ближайшем будущем либо деформировались, либо расшатались бы;
• зубной ряд утратил бы свою эстетическую привлекательность;
• процесс заражения зубов кариесом ускорился, так как именно клыки являются преградой для «переползания» данной проблемы с наиболее подверженных ей коренных зубов на резцы;
• зубная эмаль является самой твердой человеческой тканью, которую вырабатывает организм, однако даже она со временем способна стачиваться и изнашиваться. Клыки являются прекрасным амортизатором при контакте верхней и нижней челюстей, при их отсутствии стачивание зубной эмали происходило бы в несколько раз быстрее.

Особенности молочных зубов

Зачатки молочных зубов появляются в период внутриутробного формирования плода. Первые зубки у малыша начинают прорезываться в возрасте 5-8 месяцев. Появление зубиков – долгожданное событие в семье, которое приносит молодым родителям и крохам не только радость, но и беспокойство. Во время прорезывания могут наблюдаться изменение поведения карапуза (вялость, капризность, плаксивость), повышенное слюноотделение, лихорадка, нарушения аппетита и пищеварения.

Отличительные особенности молочных зубов:

• небольшие размеры;
• округлость формы коронки;
• молочный цвет;
• наличие эмалевого валика у десны;
• вертикальное расположение. Постоянные зубы имеют наклон в области губы и щек.

Резцы, клыки и моляры малышей имеют схожее строение с постоянными зубами. Существенным отличием является тонкое эмалевое покрытие и объемная нервно — сосудистая камера. В связи с этими особенностями, у малышей наблюдается быстрое развитие кариеса и возникновение пульпита.