Клиновидный дефект или оголение шейки зуба: лечение и причины

Диагноз «клиновидный дефект зубов» ассоциируется у большинства пациентов с углублением в виде клина у основания зуба. Но не каждый пришеечный дефект является клиновидным. Более того, заболевание относится к некариозным поражениям, которые требуют особого подхода в лечении. В «Факторе Улыбки» врач выявит предпосылки к формированию подобных дефектов, а если целостность зубных тканей уже нарушена – проведет тщательный диагностический поиск и восстановит зуб при помощи современных методик.

Что такое клиновидный дефект зубов — как вылечить

В стоматологии часто встречаются пациенты с разными формами некариозных поражений твердых тканей зубов. Одним из таких нарушений является пришеечная эрозия (клиновидный дефект). Она приводит к ухудшению эстетики зубного ряда и увеличению чувствительности пораженного сегмента. Что делать, если появился клиновидный дефект? Устранить патологию можно в центре эстетической стоматологии у м. Отрадное в Москве. Мы оказываем все виды стоматологических услуг, используя качественные материалы и современные технологии.

Причины развития патологии

Причин появления клиновидного дефекта достаточно много. Среди них

  • Агрессивная чистка зубов. Речь о излишне сильном давлении на зубы, хаотичном движении зубной щетки. При ежедневном уходе щетку нужно направлять сверху вниз мягкими счищающими или круговыми движениями. Если тереть зубы горизонтально — вы травмируете эмаль. Не используйте щетки с жесткой щетиной.
  • Воздействие кислот, которые поступают с пищей. Их поставщики — цитрусовые соки, газировка. Кислота нарушает естественную защиту зубов и эмаль быстрее стирается при чистке зубов, пережевывании пищи.
  • Неправильный прикус. В этом случае нагрузка между зубами распределяется неправильно и дополнительное давление приходится на область перехода коронки к корню зубов. Дополнительные факторы риска — бруксизм (скрежет зубами), дистония жевательной мускулатуры, дефекты зубного ряда.
  • Частое отбеливание зубов. Эмаль разрушают не только бесконтрольные домашние отбеливания соком лимона, содой и подручными абразивными веществами, но профессиональные процедуры, если их проводить чаще, чем 1–2 раза в год. Чтобы не стать обладателем истирающейся в пришеечной области зубной эмали, замените частые отбеливания на реминерализацию и фторирование.Отбеливающие пасты тоже нельзя применять постоянно. Они отлично работают курсами, продолжительностью не более 30 дней, 1–2 раза в год.
  • Болезни ЖКТ и гормональный дисбаланс. Повышенная кислотность желудка может ослабить эмаль и привести к образованию клиновидного дефекта. В группе риска и женщины старше 40-летнего возраста — гормональная перестройка влечет вымывание кальция.
  • Заболевания десен. При пародонтите и пародонтозе обнажаются шейки зубов и их тонкую эмаль разрушают кислоты, бактерии зубного налета.
  • Злоупотребление алкоголем и курение. Спиртные напитки и табачный дым агрессивны по отношению к микрофлоре рта. Это приводит к деминерализации и разрушению зубов.
  • Частое употребление твердой пищи.
  • Некорректное лечение у ортодонта.
  • Наследственность.
  • Химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.

Что такое клиновидный дефект зубов

Клиновидный дефект (абфракция, пришеечная эрозия, коррозия напряжения, др.) — патологическая убыль ткани, по форме похожая на клин, острие которого направлено в сторону пульпы. Патология чаще встречается в среднем и пожилом возрасте, хотя начальные проявления обнаруживаются и у молодых людей.

Эта медленно прогрессирующее заболевание приводит к значительной убыли твердых тканей зубов, вследствие чего повышается чувствительность эмали и дентина, появляются дистрофические изменения пульпы. Патогенез до конца не изучен. Наиболее известные теории механизма развития:

  1. Механическая. Разрушение тканей связывают с травматическим повреждением при неаккуратной или неправильной чистке зубов щеткой.
  2. Химическая. Эрозия происходит за счет вымывания минералов из-за агрессивного действия кислот, поступающих в организм с продуктами питания, либо образующихся при брожении пищевых остатков, которые отложились возле шейки сегментов.
  3. Окклюзионная. Связана с первичными деструктивными процессами. Истончение тканей может происходить из-за травматической окклюзионной нагрузки на эмаль, приводящей к разрывам ее молекулярных связей.

Почему на зубах образуются клинья и что с этим делать

Дефект может развиться как на верхней, так и на нижней челюсти, на одном или нескольких зубах. Чаще всего страдают клыки и премоляры — а именно они испытывают большую жевательную нагрузку. Заболевание развивается постепенно и незаметно. Со временем дефект углубляется в дентин, и человек чувствует боль. Если проблему продолжать игнорировать, основание зуба истончается настолько, что может переломиться.

Клиновидный дефект появляется у людей разного возраста, в том числе — у подростков. Однако, чем старше человек, тем больше риск развития патологии.

Момент появления клиновидного дефекта невозможно отследить самостоятельно. Но если проходить регулярные осмотры у стоматолога, лечение будет начато вовремя и пройдет с минимальными затратами времени и средств.

На первый взгляд клиновидный дефект можно перепутать с пришеечным кариесом. Пораженные зубы отмечены пятнами и углублениями треугольной формы, в острой стадии развития — до 4 мм в глубину.


Насчет того, откуда на зубах возникают клинья, есть три общепризнанные теории:

  • Химическая. Виновник — агрессивные кислоты из пищи, напитков и возникшие вследствии нарушения кислотного баланса полости рта.
  • Механическая. Дефект вызывает нагрузка извне.
  • Физико–механическая. Патология развивается в ответ на неправильную жевательную нагрузку.

Как выглядит клиновидный дефект зубов

Поврежденные зубы имеют характерный вид: зона, где сегмент входит в десну истончена, имеет V-образн

ую форму. Цвет пораженного участка более темный, чем остальная эмаль. Как выглядит клиновидный эффект можно наглядно увидеть на фотографиях.

Если вы обнаружили у себя подобный дефект, не откладывайте лечение. Начальные стадии заболевания устранить проще, чем глубокую патологию. Справиться с проблемой помогут врачи нашего эстетического ]стоматологии в Москве[/anchor] рядом с метро Отрадное. Стоимость лечения клиновидных дефектов зависит от глубины поражения сегмента.

Лечение начального кариеса в клинике «Семейный стоматолог»

Во время первичного осмотра я и другие наши врачи определяют наличие или отсутствие патологических изменений, предлагают процедуры. Если на данном этапе лечение не понадобится, вы получаете информацию о здоровье зубов, рекомендации по питанию, гигиене, приему минеральных комплексов. Мы не предлагаем ненужные дополнительные услуги. При лечении кариеса в стадии пятна возмещается потеря минеральных веществ, сохраняются твердые ткани. Ионы минералов восстанавливают кристаллическую решетку, снижается проницаемость эмали.

Стадии развития клиновидного дефекта

СтадияОписание
I (начальные проявления)Первичные деформации не видны без специальных инструментов. О наличии деструкции можно заподозрить по исчезновению природного блеска поверхности возле прилегания десны к единице.
II (поверхностный)Недостаток становится заметен. Поврежденный участок шероховатый на ощупь, имеет небольшое углубление (около 0,2 мм). Возможно появление гиперестезии.
III (средний)Патологическая чувствительность сегмента нарастает, размер впадины увеличивается до 0,3 мм (при длине до 0,4 см). Ее форма становится похожа на клин.
IV (глубокая эрозия)Серьезное истончение пришеечной зоны (свыше 4 — 5 мм). В процесс вовлекаются дентин и пульпа. Наблюдается рецессия десны, оголение корня.

В истонченной зоне может произойти перелом коронки. Если возникло осложнение, обращайтесь за помощью в Северо-Восточный Стоматологический Центр №1, где можно пройти лечение пульпита и других неблагоприятных исходов клиновидного дефекта.

Лечение на раннем этапе

Дефицит минералов проявляется постепенно. Кристаллы растворяются быстрее, чем эмаль впитывает минералы из пищи. Сначала исчезает жемчужный блеск, поверхность становится шероховатой, появляются матовые деминерализованные участки, повышается проницаемость эмали. Пока не разрушен эмалевый слой, кариозный процесс обратим. Кариес в стадии белого пятна устраняется без препарирования зуба после курса реминерализации.

Хочу обрадовать: при раннем диагностировании болезни зубы не сверлят. Чтобы предупредить дальнейшее разрушение эмалевого слоя, восстанавливают минеральный состав. Реминерализирующая терапия (насыщение твердых зубных тканей кальцием, фосфором, фтором) препятствует развитию кариеса.

Как лечить заболевание

Тактика лечения клиновидных дефектов зуба зависит от степени его выраженности. Врач проведет оценку состояния эмали, сделает пробы на чувствительность, если потребуется, отправит на рентгенодиагностику. Согласно результатам обследования для коррекции недостатка будет выбран один из таких протоколов лечения: реминерализация, пломбирование, установка винира, протезирование.

Реминерализация эмали

Метод эффективен при поверхностных нарушениях. Заключается в профессиональной гигиенической чистке зубов в процессе которой с их поверхности удаляют наслоения камней и мягкого налета. Для реализации задачи используют разные методы: Air Flow, механическая очистка ручными инструментами, лазерная, др. В конце процедуры на поверхность сегментов наносят минерализующие средства (аппликационно, либо при помощи метода электрофореза). Для устранения проблемы потребуется 12 – 20 процедур.

Пломбирование

Технология применяется при III — IV стадии нарушений. Состоит в устранении дефекта композитными светоотверждаемыми материалами (пломбы). Условием для использования метода является изначальное устранение патологического процесса, вызвавшего развитие клиновидной деструкции (бруксизм, неправильный прикус, др.). В противном случае пломбирование может оказаться неэффективным.

Установка винира

Винир — керамическая накладка на поврежденный зуб. На предварительном этапе проводится реминерализация или пломбирование дефекта. Техника выполнения процедуры состоит из частичной обточки фронтальной поверхности деформированной единицы, и последующей фиксации на нее тонкой керамической пластинки при помощи специального стоматологического цемента. Изготавливаются виниры в ортопедической лаборатории.

Протезирование

Это метод восстановления разрушенного сегмента ортопедической коронкой. Показанием для такого вида лечения является обширное поражение зуба. Установленная коронка должна полностью перекрывать видимый дефект. Необходимый эффект достигается не во всех случаях (если поражение зуба глубокое и обширное). В такой ситуации врач может предложить дентальную имплантацию.

При отсутствии лечения клиновидный дефект постоянно прогрессирует, вследствие чего сегмент разрушается и может быть потерян. Предотвратить проблему поможет правильный выбор гигиенических средств ухода за ротовой полостью, и своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков патологии.

А нужно ли идти к стоматологу

Недавно мне позвонила моя давняя приятельница из Рогачева (город, в котором я выросла) и сказала, что у мужа появилось белое пятно на зубе. Я посоветовала ее мужу сходить к стоматологу. «А может просто чистить зубы получше, и пятно само пройдет? Или, может, есть какой-нибудь гель, который можно дома применить?», засомневалась она. К сожалению, чистка зубов, даже самая тщательная, на фазе пятна уже не поможет. Как дополнительная профилактика можно использовать реминерализирующие гели. Они обогащают зубную эмаль минералами и защищают зубы от воздействия кислот. Но я настоятельно рекомендую обратиться к стоматологу, который поможет подобрать подходящее вам реминарализующее средство.

Запись на прием +375 29 604-61-61

Этапы реминерализирующей терапии:

  • Профгигиена полости рта. Я удаляю биопленку и зубной камень, шлифую, полирую эмаль. После профессиональной чистки на гладкой поверхности меньше накапливается бактерий, снижается риск кариеса и воспаления десен, становится красивой улыбка.
  • Обрабатываю пораженные зубы средствами с активным фтором и кальцием, выбираю препарат в зависимости от истощения эмали.
  • Даю рекомендации по применению специализированных зубных паст, фторсодержащих средств.
  • Для оценки эффективности лечения и качества гигиены назначаю прием через 2-3 месяца.

Хорошая новость — Кариес в начальной стадии легко лечится, а самое главное – без бормашины. Без лечения образуется полость, инфицируются глубокие слои дентина. Если проигнорировать эту стадию, развиваются пульпит, периодонтит, гранулема, которые могут привести к потере зуба. Чем обширнее разрушение твердых тканей, тем сложнее и дороже лечение, в крайнем случае возникает необходимость протезирования, имплантации.

Что можно делать в домашних условиях

Мы описали особенности лечения кариеса на разных стадиях в кабинете стоматолога. Многих интересует вопрос, что делать при развитии болезни в домашних условиях, можно ли ее остановить самостоятельно. Единственное, что доступно пациенту — это профилактика. Если кариозное поражение уже началось, повернуть его вспять с помощью ополаскивателей или народных средств невозможно.

Однако можно замедлить его или остановить, если придерживаться ряда простых правил:

  • чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды;
  • отказаться от сладкой пищи и газировок;
  • бросить вредные привычки, в частности курение;
  • использовать ирригаторы для очистки ротовой полости.

Кроме того, не забывайте проверять зубы каждые полгода, даже если не тревожат симптомы кариеса.

Профилактика развития аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов являются необратимым процессом, однако комплексное лечение дает возможность устранить отклонения, воссоздать правильную анатомическую форму зубов, восстановить функционирование зубочелюстной системы и улучшить внешний вид зубов.

Профилактика развития аномалий формы зубов представляет собой обеспечение нормального развития ребенка внутри утробы матери, а также обеспечение ухода, сохранение его здоровья.

Профилактические меры направлены на обеспечение сбалансированного питания, своевременная коррекция нарушений эндокринной системы и лечение инфекционных и хронических заболеваний. Советуем регулярно посещать стоматолога для профилактики и своевременной диагностики нарушений развития зубов.

Из-за чего формируется черная дырка в зубе?

Главной причиной образования дырок в зубах, как уже было сказано, является кариес. Являющийся последствием жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов, он может привести к полному уничтожению зуба. Врачи отмечают, причин для его появления много.

Важно! По статистике, женщины чаще мужчин страдают от кариеса. Это связывают с гормональной перестройкой организма, которая происходит у женщин в период беременности и лактации. Кроме того, шанс появления кариеса и дырок в зубах повышается у людей с неправильным прикусом. Слишком узкие промежутки между зубами, истонченная эмаль – все это способствует скоплению пищи и созданию благоприятной среды для развития микроорганизмов.

Как пришеечный кариес диагностируется

Если кариозное поражение локализуется на видимой части зуба, врач ставит диагноз уже после внешнего осмотра. Но чтобы подтвердить его, проводится специальный тест с применением красящего раствора. Его наносят на эмаль и оставляют на 3-4 минуты. Пораженный участок окрашивается в синий цвет. Через несколько часов краситель полностью вымывается из полости рта.

Также врач может назначить рентген, чтобы оценить характер распространения кариеса, глубину кариозной полости, состояние нервных окончаний и пр. По результатам обследования подбирается метод лечения. Он определяется, прежде всего, стадией болезни.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]